Beitrittserklärung

Persönliche Informationen

Vorname*

Nachname*

Straße / Hausnummer*

PLZ*

Ort*

Schule*

E-Mail-Adresse*

Geburtsdatum*

Referendariat

Wenn Sie noch im Referendariat sind, wie lange geht es noch?

Ermächtigung zum SEPA-Lastschrifteinzug

Hiermit ermächtige ich die AERGB widerruflich meinen Mitgliedsbeitrag jährlich bei Fälligkeit am 1. August oder innerhalb des Monats August mittels SEPA-Lastschrift von meinem Konto einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der AERGB (Arbeitsgemeinschaft der evangelischen Religionslehrerinnen und -lehrer an Gymnasien in Bayern; Gläubiger-ID: DE15ZZZ00001342082) auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kreditinstitut*

IBAN*

BIC*

Bestätigung der Satzung

Ich bestätige, die Satzung der AERGB e.V. gelesen zu haben, und akzeptiere diese.